В Могилевской области судебные эксперты установили причину смерти 13-летнего подростка, которому стало плохо после катания на ледяной горке. Несмотря на неоднократные падения, причиной трагедии оказалась не травма головы, а редкая врожденная патология сосудов головного мозга — артериовенозная мальформация. Об этом случае изданию «Медвестник» рассказала специалистка управления Госкомитета судебных экспертиз по Могилевской области Александра Суровец.
«Подросток (13 лет) катался на ледяной горке. Неоднократно падал, но никакого ухудшения состояния сразу не наблюдалось. Вечером того же дня подростку стало плохо: появились головная боль, озноб, тошнота, рвота и в последующем — потеря сознания», — рассказала экспертка.
Мальчика доставили в центральную районную больницу с подозрением на закрытую черепно-мозговую травму и сотрясение мозга. При госпитализации он уже находился в коме, но наружных повреждений врачи не обнаружили. Во время операции также не нашли внутричерепных гематом, характерных для тяжелой травмы.
На следующий день подростка перевели в областную больницу. Компьютерная томография выявила обширное кровоизлияние в правой височной доле мозга, выраженный отек, смещение мозговых структур и другие тяжелые осложнения. Несмотря на лечение, состояние продолжало ухудшаться, и через четыре дня ребенок умер.
Во время судебно-медицинской экспертизы специалисты изучили медицинские документы и выяснили, что несколькими годами ранее мальчик уже обращался к неврологу с жалобами на головные боли, головокружение и обмороки. Тогда ему поставили диагноз, связанный с приступами кратковременной потери сознания, однако сведений о дальнейшем обследовании не сохранилось.
Исследование показало, что причиной смерти стала цереброваскулярная болезнь, проявившаяся разрывом патологически измененных сосудов головного мозга. Эксперты обнаружили артериовенозную мальформацию — врожденную аномалию, при которой артерии и вены соединяются напрямую, без капилляров. Разрыв такого сосудистого образования вызвал массивное кровоизлияние, отек и сдавление головного мозга, что привело к смерти.
По словам специалистки, артериовенозная мальформация встречается редко — примерно у одного человека на 10−20 тысяч. Заболевание может долго никак себя не проявлять, однако иногда сопровождается сильными головными болями, головокружением, нарушениями зрения или речи, эпилептическими приступами и обмороками. При разрыве патологических сосудов возникает кровоизлияние в мозг, которое может закончиться летальным исходом.
